Ver: Introducción a Autoinmunidad
Método: hemaglutinación pasiva, contrainmunoelectroforesis, precipitación inmune, immunoblotting, enzimoinmunoensayo (ELISA).Valor de referencia: negativo
Significado clínico:
Son específicos de LES (99%), aunque su incidencia es variable entre el 3-40% de los pacientes. Suelen ser de clase IgG. Son más frecuentes en la raza negra.
Se relacionan con las manifestaciones neurológicas del lupus y se observan en los pacientes que los poseen, mayor frecuencia de fenómeno de Raynaud, vasculitis, leucopenia, enfermedad intersticial pulmonar, aftas orales, mayor incidencia de nefropatía y se lo asocia con glomerulonefritis membranosa.
Se detectan en esclerosis sistémica, EMTC, PM o AR. Aparecen también en algunos pacientes con neoplasia, infecciones o enfermedades autoinmunes y en individuos sanos.
Estos anticuerpos precipitan U1-U6-ARN y reaccionan con los polipéptidos BB y D.
Utilidad clínica:
Diagnóstico de LES. Altamente específico (99%), pero es poco sensible (30%).
Evaluación y pronóstico: se relaciona con la actividad de la enfermedad, independientemente de las fluctuaciones de los títulos de anticuerpos anti-DNA y se lo asocia con enfermedad renal leve, enfermedad del sistema nervioso, enfermedad más activa aunque no se encuentra esta asociación con los pacientes que no tienen anticuerpos anti-DNA.
Bibliografía:
1. López Longo, Francisco, González Manuel, Monteagudo Indalecio. Anticuerpos anti-U1RNP y anti Sm Revista Española de Reumatología 1996,23:369-374